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大家好，我是老范，今天继续给大家讲方。今天给大家讲的方子呢，是金元名医李东垣记载在《兰室秘藏》的一个方子，这本是一个调和气血的方子，金元名家朱丹溪也给与他很高的评价：说圣愈汤“圣者，圣度也，法于阴阳，和于数术。愈者，痊愈也，气血疏通，调和康复。”意思是说，圣愈汤法于阴阳，调和气血，能使气血畅通，身体康复。

为什么金元名医朱丹溪会说圣愈汤是疏通气血的圣愈之方

老范在给大家详细分解这个方子之前，先给大家说说圣愈汤的配伍组成：全方生地黄、熟地黄、川芎、人参、当归身、黄芪六味药组成。这本是一个调和气血的方子，善治恶疮危险过多，气血两虚引起的心中烦乱，彻夜不眠等等，但是，金元名医朱丹溪也常常用它来调治痛风。

为什么朱丹溪认为圣愈汤能疏通气血，调和痛风呢？朱丹溪认为，痛风乃风、寒、湿、热、痰之邪入里引起的气血两虚所致。朱丹溪在《丹溪心法》中说：“肥人肢节痛，多是风湿与痰饮流注经络而痛，瘦人肢节痛，是气血虚”引起的痛风。

气血两虚型痛风多表现在倦怠乏力、短气自汗，食少便溏、多痰或饭后腹胀，面色苍白，目眦色淡，头昏心悸，舌淡，苔黄，脉细弱。当然，圣愈汤调和气血两虚型痛风，朱丹溪常常喜欢用圣愈汤来辨证加减。

圣愈汤调和气血两虚型痛风最好辨证加减

结合金元名医李东垣、朱丹溪的经验，老范在调理气血两虚型痛风的时候，常常会添加山药、白术、川芎、白芍等药物。

现在，老范就给大家讲解一下方子的配伍吧。方中的当归身可谓是调和气血两虚的要药，与川芎合用可以补血活血，行血中之气：方中熟地、白芍滋阴养血；方中添加山药、白术可以健脾化湿，使气壮血活，经脉条畅，从而增加调和气血之功。

当然，痛风患者也可能存在风湿的情况，可以添加羌活、防风、桑枝之类，但不能纯做风治，否则反躁气血，终不能愈，有痰浊者可以添加胆南星化痰清浊。久病伤阴者可以添加龟甲、肉苁蓉，怀牛膝等等。